2007年8月21日,星期二(GSM+8 北京时间)
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福建一月内连发四起医患冲突事件
期待第三方独立医疗仲裁重建信任
沈汝发 孟昭丽

  设灵堂、摆花圈、放鞭炮、围堵医院和医生……在不到一个月的时间里,福建省连续发生了4起医患冲突。
  面对频发的医患冲突,有关专家建议,成立第三方独立医疗仲裁机构,保障鉴定结论的中立性和权威性,引导医患关系走上规范、和谐的轨道。

  一个月内4起医患冲突
  7月23日,武夷山市中医院门口和两侧摆放了3个花圈,挽联上写着“还我父亲”“还我公理”,医院大厅被设置成了灵堂,点着蜡烛,烧着香。
  “医院将我父亲治死了,我们要求医院赔偿20万元。”死者的儿子胡月贵说,他曾反复交代医生不要挂葡萄糖,医生还是挂了,不久父亲就死了。
  武夷山市中医院院长范建明说,病人是因心源性休克、呼吸衰竭、心力衰竭死亡。给病人挂葡萄糖,医院在治疗方案上没有问题。
  双方争执不下,死者亲属21日聚集到医院“讨说法”。22日,医院被迫关门停诊。相持数天后,28日,政府出于“人道主义”给予死者家属1万元补偿,医院重新开诊。
  这起医患冲突是7月份福建省影响较大的4起医患冲突之一。7月18日,闽侯县兰剑清的妻子在福建省妇幼保健院分娩出两个胎儿,一个死亡一个出现大脑缺氧后遗症。家属认为,医院没有实行剖腹产耽误了时间,也围攻医护人员“讨说法”。
  记者调查发现,医患冲突各有不同,但患者和医院都很“受伤”。
  “医疗工作是高风险职业,不可能什么病都能治好,工作压力非常大。”医生张伟志说,“患者是弱势群体,医护人员其实也是弱势群体。”

  缺乏信任导致医患僵局
  “现在医患关系极不和谐。”福建省卫生厅医政处处长朱发进说。记者采访发现,不少患者不信任医院医生、不信任医疗事故鉴定机构。
  兰剑清从妻子住进医院起,就对医院不满:“凌晨4点10分妻子被送到医院,羊水一直流,没有人理,到8点多,才安排在5楼走廊。”
  胡月贵怀疑武夷山市中医院在病历上“做手脚”。他说,21日,他向医院索要病历资料时,医院没有全部提供,而是重新写了一本病历。
  福州大学社会学系副主任甘满堂认为,医院在市场经济推动下,越来越多地追求经济利益,让患者对医院“心存畏惧”,而医生的职业道德也因“红包”等现象备受质疑。医院对患者治疗的疏忽、不及时解释说明、信息的不透明等都会加剧患者对医院的不信任。
  出现医疗纠纷后,医院一般希望通过医疗事故鉴定和法律途径来解决,但不少患者家属对当前卫生主管部门主导下的医疗事故鉴定缺乏信任。一位患者家属说,搞医疗鉴定的和医院都是同行,医学会和医院的关系就像爷爷和孙子,中间说不定就有猫腻。
  此外,医疗事故鉴定和司法诉讼复杂的程序也让一些患者家属丧失信心。“按照那些程序走,一拖还不知道要到猴年马月,我们老百姓能耗得起吗?”

  专家:成立第三方独立医疗仲裁机构
  如何破解医患冲突难题呢?全国政协委员、医学专家黄峻提出成立第三方独立医疗仲裁机构的设想。
  黄峻说,患者不愿意通过行政裁决或是法院诉讼等正规渠道解决问题的一个原因,是这两种方式都是以医学会的医疗事故鉴定结论为依据,患者认为卫生行政主管部门有“部门保护主义”。第三方独立医疗仲裁机构可由医院协会或医学会、工会等组织组成,可由社会各界人士参与,一般医患纠纷可直接由该机构在听取医患双方充分陈述后进行仲裁,理性客观公正快速地解决问题。
  福建省社科院社会学所所长黎昕也认同这一设想。他说,建立独立于医院的第三方解决机制,有助于鉴定保持中立和权威。
  “即使成立独立的第三方解决机制条件还不成熟,也应该吸收非卫生系统人员,加强对医疗鉴定机构的监督和制约。”黎昕说。